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--> --> バイオテロ対応ホームページ 厚生労働省研究班 コンテンツへスキップ ホーム バイオテロ総論 バイオテロの鑑別 バイオテロ関連疾患の一覧 その他の関連疾患 資料・リンク バイオテロ関連情報提供ウェブサイトについて １０．重症急性呼吸器症候群(SARS) &＃8211; SARS:severe acute respiratory symdrome サマリー  病原体の特徴 SARSコロナウイルス 径約100nmのスパイクのあるエンベロープを有する、１本鎖 RNAウイルス 分類と潜伏期間 通常2～10日で、平均約4～6日 感染経路 ヒトからヒトへの感染は、飛沫感染や濃厚な接触感染が主体 空気感染もおこりうる 臨床症状 悪寒・発熱や頭痛、筋肉痛などのインフルエンザ様症状で発症。 咽頭痛や鼻症状は20%程度にしかみられない。 発症後3～7日後にほとんどの症例で乾性咳嗽が出現 60～80%の症例で息切れが出現 20～70%の症例で下痢がみられる その後80%程度の症例では改善傾向となる 残りの約20%の症例において呼吸不全が増悪 その半数以上が人工呼吸管理を要する呼吸不全に陥る さらにその半数が死亡。 検体の種類および採取法 鼻咽頭洗浄・ぬぐい液 気道分泌物（喀痰，吸引採痰等） 末梢血 血清 尿 便 検体の輸送法 各検体とも、基本型三重包装容器を用いて輸送する。 微生物学的検査法 PCR、LAMP法のよる遺伝子診断 IgM抗体（IFA法）、IgM/IgG抗体（ELISA）の検出 ウイルス分離培養 治療の要点 特異的な抗ウイルス薬はない ステロイドは激しい炎症性傷害を抑制する目的で使用されるが、種類や用量、投与期間、投与対象および投与時期などについては一定の見解は得られていない。 48時間～72時間の経過観察後に、血液ガスや画像所見が悪化傾向を示す症例のみにステロイドを投与する。 高齢者や基礎疾患を有する場合には、より早期からの治療開始を考慮する。 中等量（メチルプレドニゾロン3 mg/kg/日）のステロイドを用いて2～3週間の経過で漸減し、パルス療法（メチルプレドニゾロン1 g/日で3日間）は増悪時のレスキュー的に用いる。 インターフェロンの使用も考慮してみる。 人工呼吸管理が必要となった場合には、確実な感染防御をおこなったうえで鼻マスクによる非侵襲的陽圧換気療法NIPPVを試みてもよい。 NIPPVで十分な効果がみられなかった場合には、速やかに気管内挿管に移行する 2009年11月05日 13時58分 改訂 バイオテロが疑われる状況と対応 2009年11月13日 01時54分 改訂 目次 バイオテロ総論 バイオテロの鑑別 バイオテロ関連疾患の一覧 １．炭疽 &＃8211; anthrax バイオテロが疑われる状況と対応ー炭疽 詳細ー炭疽 画像の一覧ー炭疽 ２．天然痘 &＃8211; smallpox バイオテロが疑われる状況と対応ー天然痘 詳細ー天然痘 画像の一覧ー天然痘 ３．野兎病 &＃8211; Tularemia バイオテロが疑われる状況と対応ー野兎病 詳細ー野兎病 画像の一覧ー野兎病 ４．ウイルス性出血熱 &＃8211; Virus hemorrhagic fever バイオテロが疑われる状況と対応ーウイルス性出血熱 詳細ーウイルス性出血熱 画像の一覧ーウイルス性出血熱 ５．ボツリヌス症 &＃8211; botulism バイオテロが疑われる状況と対応ーボツリヌス症 詳細ーボツリヌス症 画像の一覧ーボツリヌス症 ６．ペスト &＃8211; plague バイオテロが疑われる状況と対応ーペスト 詳細ーペスト 画像の一覧ーペスト ７．鼻疽・類鼻疽 &＃8211; Glanders, Melioidosis バイオテロが疑われる状況と対応ー鼻疽・類鼻疽 詳細ー鼻疽・類鼻疽 画像の一覧ー鼻疽・類鼻疽 ８・ブルセラ症 &＃8211; Brucellosis 詳細ーブルセラ症 バイオテロが疑われる状況と対応ーブルセラ症 画像の一覧ーブルセラ症 ９．消化管感染症 &＃8211; Infectious enterocolitis バイオテロが疑われる状況と対応ー消化管感染症 詳細ー消化管感染症 画像の一覧ー消化管感染症 １０．重症急性呼吸器症候群(SARS) &＃8211; SARS:severe acute respiratory symdrome バイオテロが疑われる状況と対応ーSARS 詳細ーSARS 画像の一覧ーSARS １１．ウエストナイル熱/脳炎 &＃8211; West Nile fever/Encephalitis バイオテロが疑われる状況と対応ーウエストナイル熱/脳炎 詳細ーウエストナイル熱/脳炎 画像の一覧ーウエストナイル熱/脳炎 １２．狂犬病 &＃8211; Rabies バイオテロが疑われる状況と対応ー狂犬病 詳細ー狂犬病 画像の一覧ー狂犬病 １３．コクシジオイデス症 &＃8211; Coccidioidomycosis バイオテロが疑われる状況と対応ーコクシジオイデス症 詳細ーコクシジオイデス症 画像の一覧ーコクシジオイデス症 １４．多剤耐性結核菌 &＃8211; Multiple Drug Resistance tuberculosis バイオテロが疑われる状況と対応ー多剤耐性結核菌 詳細ー多剤耐性結核菌 画像の一覧ー多剤耐性結核菌 １５．Q熱 &＃8211; Q fever バイオテロが疑われる状況と対応ーQ熱 詳細ーQ熱 画像の一覧ーQ熱 その他の関連疾患 Bウイルス感染症 エムポックス(2023.2サル痘より名称変更) 2022年エムポックス アウトブレイクの国内対応 ダニ媒介脳炎 ダニ媒介脳炎（画像の一覧） チクングニア熱 チクングニア熱（画像の一覧） デング熱 ニパウイルス感染症 ハンタウイルス感染症 (腎症候性出血熱) &＃8211; hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS ハンタウイルス肺症候群 &＃8211; hantavirus pulmonary syndrome,HPS ヘンドラウイルス感染症 ヘンドラウイルス感染症（画像の一覧） ベネズエラウマ脳炎 ベネズエラウマ脳炎（画像の一覧） ポリオ &＃8211; Acute poliomyelitis リッサウイルス感染症 &＃8211; Lyssavirus infection リッサウイルス感染症 &＃8211; Lyssavirus infection（画像の一覧） レプトスピラ症 ロッキー山紅斑熱 &＃8211; Rocky mountain spotted fever ロッキー山紅斑熱 &＃8211; Rocky mountain spotted fever（画像の一覧） 中東呼吸器症候群 (Middle East Respiratory Syndrome: MERS) 回帰熱 &＃8211; Relapsing fever 新型コロナウイルス感染症 日本紅斑熱 日本脳炎 東部ウマ脳炎 東部ウマ脳炎（画像の一覧） 発疹チフス 西部ウマ脳炎 西部ウマ脳炎（画像の一覧） 重症熱性血小板減少症候群：SFTS 髄膜炎菌髄膜炎 黄熱 資料・リンク 「バイオテロを疑う時」シート バイオテロにおけるリスクコミュニケーションの重要性 バイオテロ関連病原体の消毒法 バイオテロ対応ホームページ バイオテロ関連情報提供ウェイブサイト (Bioterrorism-related information websites) バイオテロ関連情報提供ウェブサイトについて バイオテロ総論 バイオテロの鑑別 バイオテロ関連疾患の一覧 １．炭疽 &＃8211; 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